耳再造

术前                              术后

    完美的耳形给人机灵，美好的印象。然而很多意外原因造成的耳朵畸形给很多人带来了不同程度的痛苦。所以，必要的时候需要进行耳再造重拾自信。

    耳再造是指外耳或耳廓再造，不包括听力重建，只是耳外形的再造。

一、需要耳再造的两种情况

    1、先天性小耳或无耳，出生后外耳廓很小，仅见一小团肉赘，甚至什么也不剩，多数人外耳道很浅或没有。患者中耳的发育也是不行的，听力受到一定的影响。如果是双侧小耳畸形，就要打开外耳道，或许能增加些听力，如果仅为单侧小耳畸形，其健耳的听力有代偿功能，就没有必要重建外耳道了，即使重建外耳道对听力的改善也没有很大的改进。

    2、外伤或感染等因素造成的外耳缺损，此时听力无大的影响。

二、耳再造手术介绍

    对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术，它手术方法很多，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。

    通常手术分三期进行：

    第一期为扩张器植入手术，即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水，每周2～3次，约1～2个月完成注水。注水完成后，最好能持续扩张3～6个月时间，这样二期手术时，皮瓣较薄，回缩较小，再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术

    第二期为耳廓再造，即在术中取肋软骨进行雕刻而支架，再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行，住院时间约10～14天。此期术后休息约半年时间，待再造耳廓基本稳定，瘢痕软化后再行三期手术。

    第三期是在已完成耳廓再造的基础上，进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完美逼真。