杯状耳矫正术

术前                        术后

    杯状耳属于先天畸形，应该从小就通过手术矫正。

一、什么叫杯状耳

    杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。

二、杯状耳有四个主要特征

    1 耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。

    2 耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。

    3 耳廓变小，主要是耳廓长度变短。

    4 耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形

三、杯状耳的手术方法

    1 对畸形较轻，仅表现为耳轮上部低平者，可在耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨处采用“V—Y”推进法，使耳轮脚向后上方复位以延长耳轮，达到修复目的。

    2 对多数患者则需要切开后剥离，以暴露耳轮水平部的软骨或卷曲的软骨，在几个部位纵行切开后将卷曲状的软骨呈花瓣状切开，使卷曲的软骨直立起来，有的还需取耳甲部软骨条，然后连接各花瓣状软骨缝合，达到固定的目的。

    3 对严重的杯状耳畸形，需用耳后皮瓣及软骨移植进行修复。方法为于耳郭上部全层切开，纠正耳轮短缺同时于耳甲取一小条软骨加在耳轮缘缺损处，形成支架，然后于耳后形成局部皮瓣覆盖创面，供瓣区游离植皮。

四、杯状耳的整形术的适应症

    杯状耳畸形对容貌影响较大，还会影响戴眼镜。因此，一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者，宜及早手术，以免影响听力。一般6岁后即可手术，双侧可在一次手术中完成。伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。

五、杯状耳的整形术的禁忌症

    疤痕体质者不宜手术。

六、术后处理及注意事项

    一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免缝线断裂。